1. 您的年龄是？2. 您的残疾类型是？3. 您或您家人托养服务形式是？4. 您对托养机构装修改造后的舒适性是否满意？5. 托养机构提供服务时，惠州保洁13825404095服务人员的态度如何？6. 您对托养机构服务人员服务质量、专业技能是否满意？7. 您对托养机构伙食、住宿方面安排是否满意？8. 托养机构是否定期安排文化生活、娱乐活动，您对其效果是否满意？9. 托养机构是否定期向您提供康复训练课程，您对相关课程的时长、次数及康复训练效果是否满意？10. 托养机构近年是否发生过消防、食品、安全方面的事故？11. 通过服务，能否为您的生活带来帮助？12. 残联工作人员是否对您进行回访？对您提出的问题，是否得到及时解决？13. 您对目前残疾人社会保障的满意度？14. 请您综合评价一下对本项目的满意度？15. 你认为残疾人托养服务工作还存在什么问题，有何建议或者意见?
16. 您的姓氏和联系方式（评价小组回访用，仅绩效评价审计人员可见）
（受益对象）姓名：__________________电话：___________________________
感谢您百忙之中配合我们的调查，本次调查仅绩效评价审计人员可见，请您如实填写，感谢！
