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发布时间:2024-11-03 02:47

宝宝出生后从医院回到家中,惠城开荒保洁13825404095初为父母的喜悦还没散去,手忙脚乱的新生儿护理生活就开始了。“黄疸出现或持续不退”、“胎便未尽”、“脐带脱落”要注意些什么?“宝宝夜间啼哭不止”、“宝宝总是吐奶”、“有点流鼻涕、咳嗽”该怎么办?、“我的宝宝是早产儿,回家后应该怎么护理,怎么喂养,怎样才知道宝宝是否发育正常”等等。诸多问题搞得宝爸宝妈们不知所措,甚至有些焦虑。

首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心新生儿随访门诊开诊八年以来,为成千上万个家庭提供了帮助,和父母们一起保障宝宝健康成长。

问题一:为什么要随访

由于新生儿期严重疾病和早产是造成发育落后的重要原因,高危儿的系统管理和早期干预是新生儿重症病房工作的延续。新生儿出院后随访能尽早识别及处理高危因素;及早发现体格、运动和智力的发育异常;及时发现和治疗并发症;改善不良结局,对家长进行咨询、指导。孩子生长是延续性的,所以关注孩子的健康也是延续的,潞河医院新生儿随访门诊接诊年龄延续到宝宝3岁。

问题二:哪些孩子需要随访

1. 早产(胎龄<37周)或低出生体重(出生体重<2500克)。

2. 高危儿,如有围产期缺氧、宫内感染史、宫内发育迟缓,生后先心筛查阳性、体重增长缓慢等。

3. 住院期间发生严重并发症或住院期间需要长时间的呼吸机治疗、吸氧治疗、静脉营养治疗的患儿。

4. 发生新生儿脑损伤的患儿。

5. 患有遗传病或遗传代谢性疾病。

6. 母亲孕期有合并症者。

7. 新生儿黄疸。

8. 出生正常的新生儿,在随妈妈出院后1周内都需要随访,需要评估宝宝的黄疸、脐带、母乳喂养情况等。

9. 新生儿及小婴儿出现喂养或生长的相关问题,也可以到随访门诊进行评估和接受指导。

10. 婴幼儿健康体检。

问题三:随访内容都包括哪些?

1.建立新生儿随访档案:新生儿首次就诊时医生会详细询问及记录既往信息,建立管理档案,对新生儿进行专案管理。

2.体格生长指标测量及评价:每次随访都会测量宝宝身高(身长)、体重、头围等,通过这些指标评估宝宝营养状况。根据不同纠正年龄生长曲线图描绘生长速度及趋势,结合其出生胎龄、体重、喂养情况对生长发育进行综合评估。

3.神经发育评估:新生儿尤其是早产儿各系统发育不完善,特别是神经系统,可遗留智能低下、脑功能障碍等后遗症,因此随访中要定期对宝宝智能发育进行评估,对发育异常情况及时给予干预指导及康复治疗。

4.运动功能检查:运动功能障碍是高危新生儿主要后遗症之一,随访可及时发现宝宝运动功能障碍,及时进行早期综合干预。

5.特殊检查:对早产儿定期进行阶段性眼底筛查及视力检查,及早发现早产儿视网膜病变及视力异常;对于住院期间有卵圆孔未闭、动脉导管未闭、先天性心脏病等其他心脏问题需定期复查;对于听力初筛未通过者定期复查,必要时专科就诊;头颅超声或核磁定期评估,及早发现脑损伤。评估髋关节发育情况,及早发现髋关节发育不良的宝宝,及时进行小儿骨科治疗。营养代谢评估:包括血红蛋白、碱性磷酸酶、钙、磷、白蛋白和25羟维生素D水平等。

6.喂养指导:结合患儿生长速度及体格生长指标,对宝宝进行专业喂养指导,以达到合适的生长速度,避免早产宝宝过瘦或过胖。指导辅食添加以及补充维生素A、D、钙、铁等营养素。

7.育儿指导:随访医生会根据不同月龄指导家长给予宝宝科学照护及日常训练,促进宝宝运动、语言、感知、神经心理等的发育,指导家长如何护理、避免感染及预防疾病的发生。

问题四:都需要什么时间进行随访?

首次随访:出院时由医生告知,一般出院后1周内,如有异常情况随时来诊。

0~6个月:每月一次;

6~12个月:每1~2月一次;

1~2岁:每2~3月一次;

2~3岁:每3~6月一次。

根据每次随访情况个性化决定下一次随访的时间。

潞河医院新生儿随访门诊团队介绍

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学科带头人:李丽华,主任医师,副教授,硕士生导师,儿童中心主任。主要学术任职:中国医师协会新生儿分会内分泌和代谢委员会副主委、中华医学会第十七届儿科学会分会基层儿科委员会委员、中华预防医学会儿童慢病第二届工作委员会委员、北京医师协会儿童重症专科医师分会常务理事、北京医学会早产与早产儿分会委员等。

团队其他成员:主治医师李晓香、周丽、李曼曼,护士韩颖、罗迪等。  

新生儿随访门诊时间及地点:

普通随访门诊:周一上午

专家随访门诊:周二下午、周四上午

出诊地点:门诊楼一层4区儿科门诊4诊室

预约挂号方式:搜索微信关注首都医科大学附属北京潞河医院公众号---预约挂号---儿科---新生儿随访门诊

现场挂号:门诊楼一楼4区儿科门诊挂号室

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