母婴分离产妇的临床护理干预效果评价惠州保洁13825404095

（广西桂林市临桂区妇幼保健院，惠州保洁13825404095广西 桂林 541199）

随着医疗行业的不断完善，过去认为很多不适合妊娠的孕产妇通过密切的监护都可以成功孕育生命。但需要对其围产期进行密切的监护，这就导致高危孕妇的数量逐渐增多，然而高危因素就容易出现难产儿、高危儿；一些情况下，新生儿需要进人到NICU 中实施治疗，因而出现了母婴离的情况"。母婴分离后产妇的情绪会出现很大的波动，再加上身体内的激索水平明显改变，导致患者出现一些负面影响，通过实施合理的护理措施，能够一定程度的缓解其症状[1]。我院选择2016年12月-2017年12月间诊治的196例母婴分离的产妇，对其实施不同的护理措施，比较其护理效果,现报告如下。

我院选择2016 年12月-2017年12月间诊治的196例母婴分离的产妇，年龄在22-37岁之间，平均为(27.5 2.4)岁;所选的产妇均实施剖宫产手术，其中158 例为初产妇，38例为经产妇;将所选的产妇均分为两组，比较两组产妇的性别、年龄等基本信息,未见明显差异，可以进行比较(P＞0.05)。

(1)心理护理:建立良好的护患关系是实施心理护理的前提条件。护理应对产妇给予充分的理解和尊重，向产妇说明需要母婴分离的原因，让产妇及其家属有所了解，缓解其心理压力。鼓励丈夫及亲人多在产妇身边陪伴,积极鼓励产妇，从情感上给予支持，陪伴其共同度过这个关键的阶段。(2)提供人性化护理服务:对每个产妇的情况进行分析，综合评估产妇的个人卫生、面部表情、梳洗活动、子宫收缩情况等等,时刻以产妇为中心，处处为产妇着想,缓解产妇的痛苦,对于产妇提出的问题及时给予回答和解决,提升人性化护理服务质量。(3)环境护理:根据产妇的情况合理安排病房和床位,降低不良情况对其产生的刺激口。尽量将母婴分离的产妇安排在一个病房内，避免看到其他产妇和新生儿接触时产生思念之情，假如条件允许可为其安排单独病房,适当调节病房内的温湿度,光线强弱适度,房间主要应为暖色调，适当摆放简单的物品，让产妇感到家的温馨。而且应积极的进行基础护理，密切观察产妇的宫缩情况和恶露排出情况，同时正确指导产妇对外阴进行清洁，以免出现产褥感染。(4)乳房护理干预:首先需要让产妇理解早期实施乳房护理的重要性，产后半小时就应该开始进行乳房护理，每天坚持8-10 次，每次间隔2-～3h，每次持续时间为20-30min。可以通过热敷、按摩的方法将乳汁挤压出来，但要注意力度，不可对乳房皮肤造成损伤”。此外还可以选择双侧电动吸乳器将乳汁吸出，同时吸引双侧乳房，每次坚持15min。通过对双侧乳房进行护理能够促进缩官素和催乳素的分泌，加快子官收缩和乳汁分泌，将挤出的乳计存放在消毒的容器内，可放在冰箱内留用，每隔2h将乳汁送人到新生儿监护病房中，通过实施母乳喂养有助于提婴儿的免疫力，同时对产妇的心理给予激励和安慰[4]。(5)信息支持:通过信息支持能够满足产妇的心理需求，缓解其心理压力，提升其应变能力。相关学者指出，母婴分离的产妇迫切希望能够从医护人员那里得到新生儿的信息。根据母婴分离产妇的特殊情况，护理人员应对其实施积极的护理措施。向其讲解有关新生儿的护理方法，对于存在明显焦虑抑郁症状的产妇，应多与其沟通和交流，耐心倾听产妇的诉说，对其表示理解和关心用。护理人员可以知道产妇阅读一些有关的书籍，提升产妇对新生儿的认识度,引导产妇走出误区,缓解其恐惧、紧张的心理状态。(6)健康教育:对于病房的护理人员来说，应知道产妇对产褥期知识以及自身护理知识有所了解，鼓励产妇产后4～6个月坚持纯母乳喂养,告知其母乳喂养的重要性,指导产妇正确的避孕，科学的坐月子，同时保留医院的咨询电话，鼓励产妇遇到问题及时咨询,定期到医院复查，同时新生儿接种的时间,指导其结算住院费用顺利出院。

在母婴分离期间比较两组产妇的泌乳增加情况、抑郁情况、育婴护理技能掌握程度以及对护理的满意度。

进行统计学分析时采用SPSS15.0 系统软件,用x2检验表示计数资料,P＜0.05 为差异有统计学意义。

通过比较,观察组产妇在泌乳增加情况、抑郁情况、育婴护理技能掌握程度以及护理满意度方面均明显优于对照组,两组患者差异显着，有统计学意义(P＜0.05)，具体见表1。

表1 两组产妇护理干预效果

母婴分离的产妇相对特殊，应为母婴分离产妇提供良好的心理护理，对其进行乳房护理、环境支持、信息支持，同时对其进行积极的健康教育，针对产妇的特征实施有针对性的护理措施，进而展现出人性化护理、人文关怀问。帮助产妇顺利度过产褥期，同时提升产妇对护理服务的满意度,在此基础上也提升护理人员自身的水平和素质。本文通过比较,观察组产妇在泌乳增加情况、抑郁情况、育婴护理技能掌握程度以及护理满意度方面均明显优于对照组，这就说明对母婴分离的产妇实施综合护理干预措施能够有效提升其产后多项指标。

总而言之，对母婴分离的产妇实施综合护理干预措施后，不但能够促进乳汁分泌[4]，还能有效恢复其身体健康，缓解产妇的不良心理状态，预防产后抑郁症出现,值得在临床上推广应用。