5月24日，惠州保洁13825404095北京养老服务行业发展四季青论坛召开，论坛发布了北京市创新居家养老服务模式试点工作成果和初步经验。据介绍，该创新模式试点启动半年以来，“北康养e家”APP注册用户已达15万；在广内街道试点范围内累计签约长期居家照护服务超过100单；开展助餐等各类服务4000余单。目前，所有服务“零投诉”。
论坛现场。新京报记者 王嘉宁 摄
99%以上老人居家养老，供需匹配错位等难题待破解
目前，北京市60周岁以上常住老年人有465万，占常住人口21.3%；户籍老年人414万，占户籍人口29%，已经进入中度老龄化社会，老龄化呈加速趋势。
北京市委社会工委委员、市民政局副局长郭汉桥在论坛上表示，目前北京市共有备案养老机构571家，床位供给总量11.2万张，共收住老年人4.3万人，入住率38.4%；选择机构养老的老年人占全市常住人口0.92%。同时，近年来入住机构的老年人中，失能失智老年人平均占比85%以上，是养老服务的刚需群体。“一人失能、全家失衡”，作为机构养老的刚需群体，全市26.6万重度失能失智老年人，仅有不到10%选择机构养老。也就是说，99%以上的老年人选择居家养老，90%以上的重度失能失智老年人选择居家养老。
同时，北京市养老服务体系存在养老服务供需匹配错位情况，三分之二以上机构床位在郊区，四分之三以上老年人居住在城区。城区养老床位“一床难求”，老年人在住所周边找不到普惠型、专业化的养老服务供给，而郊区床位大量闲置。养老机构区位布局、服务质量、供给价格与老年人入住机构心理预期有较大差距，“买不起”“买不到”“不愿买”现象并存。
居家养老服务供给结构失衡也是一大问题。目前，面向居家老年人提供服务主要依托养老驿站，但驿站对老年人生活照料、失能护理、医疗康复、养老助餐等刚性服务需求供给能力严重不足。尤其是以居家照护服务为主业的市场主体近乎空白，尚未形成覆盖“床、护、助、餐、医、康”一体化、普惠型服务保障体系。失能失智老年人大多只能依靠家庭成员或保姆提供日常照护。此外，北京市养老服务体系还存在普惠型养老服务供给不足、养老产业发育不充分问题。
论坛展区展示养老装备：移动浴缸。新京报记者 王嘉宁 摄
试点启动半年以来，签约长期居家照护服务超100单
“为解决上述问题，北京聚焦居家养老服务模式进行了系统设计和落地实施，总体思路是‘培育一类主体，构建两种模式，实现全面覆盖’，旨在实现机构养老向居家社区机构养老协调发展全面转型，在兜好底线、保住基本的前提下，以社会化、市场化方式从根本上系统破解超大城市养老难题。”郭汉桥介绍。
2022年10月10日，北京在西城区广安门内街道启动了创新居家养老服务模式试点。目前，试点工作取得重要进展和初步经验，并逐步在核心区和中心城区复制推广。试点启动半年以来，“北康养e家”APP注册用户已达15万；在广内街道试点范围内累计签约长期居家照护服务超过100单，相当于在广内街道建设了一家具有100张床位、实现轻资产低成本运营，提供实体化、专业化养老服务的社区“虚拟养老院”，有效解决了100多个家庭的失能老年人居家照护问题；同时开展助餐、助医、助洁、助浴等各类服务4000余单，有效为周边居家老年人提供养老服务。目前，所有服务“零投诉”，试点工作已经形成了可复制、可推广、可持续的居家养老服务模式。
建立了一套市场化运行机制。通过建立“一体（街道养老服务联合体）、一部（市场主体以街道为单位设置居家养老项目部，开展居家养老项目运营管理）、一站（依托社区居家养老服务站，组建社区养老服务管家队伍）、一网（依托驻居民区专业护理员队伍形成24小时全响应服务网络）”居家养老工作模式，将试点街道划分若干片区，组建片区“2+N”管理单元，每个片区配备2名首席养老管家和若干专业养老护理员，形成以实名制方式运行的网格化运营管理模式。
制定了一张普惠化养老服务清单。根据老年人身体状况、收入水平、服务需求等，制定生活照护、基础照护、康复服务、心理支持、培训与指导、辅助服务等7大类、20小类98项服务清单，覆盖了居家老年人多层次多样化的养老服务需求。
搭建了一个数字化供需对接平台。依托“北康养e家”，为老年人提供实时查询、筛选、匹配、下单、意见反馈等服务，老年人通过一键呼叫实现24小时实时响应上门服务。
值得注意的是，京能集团党委常委、副总经理，北京康养集团董事长李育海介绍，北京康养集团制定了一套“价格亲民、收费合理、市民可负担”的普惠型价格体系。居家照护方面，服务费用6000元起，对于患有认知症等需要特殊照护的群体，服务费用7500元起。养老助餐方面，搭建了一套多元化、惠民化的价格体系，推出15元一荤一素套餐，18元两荤一素套餐。
论坛展区展示可以检测老年人身体状况的智能手表。新京报记者 王嘉宁 摄
2023年底，计划将东西城32个街道纳入试点覆盖范围
“居家养老是大城市养老的痛点、难点，也是养老服务体系最大的一块拼图、最后的一公里、最难啃的‘硬骨头’。复制和推广居家养老服务创新模式，是我们当前和下一步的重点工作。”郭汉桥表示。
李育海介绍，在系统总结首个创新模式经验的基础上，通过北京市民政局创新居家养老服务模式“揭榜挂帅”活动，大力推进新建创新模式、现有驿站升级，扩大试点推广力度，加快全市布局。2023年底，计划将东西城共计32个街道全部纳入居家养老新模式覆盖范围，首先实现主城区全面覆盖，并迅速向其他城区推广复制。
此外，郭汉桥介绍，下一步重点工作包括五方面内容，即北京将探索实施居家养老照护支持计划，对以居家照护服务为主业、加入居家养老照护支持计划的市场主体提供政策支持，为居家重度失能失智老年人提供政策保障。同时发展养老志愿服务，制定“京彩时光”养老志愿服务指南，搭建信息化平台等。
新京报记者 叶红梅
