叙事●护理
叙事护理是叙事医学的一部分,安保顺家政13825404095是把后现代心理学中的叙事治疗理念方法与临床护理相结合,所产生的一种新的心理护理模式与方法。
叙事护理不是以改变病人为目的,强调的是对病人生命的了解与感动。运用叙事护理的技术实施临床护理干预,帮助患者及家属重塑面对疾病和问题的态度,重燃心中的希望。
一颗感恩的心陪伴每一位产妇
伴随着夜幕降临,产房灯火通明如同白昼,夜班的医务人员敞开温暖的怀抱,迎接着孕妇和新生宝宝的到来。每一个夜班都有不同的故事发生,这些故事也是我们助产士的日常。
今天的夜班有水囊引产的孕妇,也有宫缩不规律的孕妇。我和同事通过交接班和详细查看病例,掌握了需要重点关注的孕妇情况。此时待产室有一位戴眼镜的孕妇非常紧张,她闭着眼搓着手,伴随着胎心监护仪传出来的胎心音,嘴里不停的默念着。我走向她弯腰说道:“高坤,你好,我是夜班助产士彭倩,你叫我彭姐就好,我和家莹小姐姐今晚陪你。”说着,我坐在了她身旁,“我看你嘴里在默念着,是在跟宝宝聊天吗?”
“不是,彩超提示我宝宝偏大,医生说宝宝头还没入盆,我现在已经疼开了。我对象和婆婆想让我剖,我自己很想顺产,又担心生不下来,心里很害怕,所以我在默默祈祷宝宝能够顺产。”
“原来是这样啊,亲爱的,你的这种担心和害怕我很能体会。宝宝偏大说明宝宝营养吸收的好,医生给你综合评估了,认为你可以顺产呢!”
“我之前学习过顺产的好处,我想把顺产作为第一份礼物送给宝宝,可……”
“你和宝宝是全家人的宝贝,今晚你也是我们的宝贝。胎心监护很好,别担心,咱们一起迎接宝宝出生。”
随后,我们教给她和爱人导乐分娩中的慢舞,“亲密激素释放,骨盆运动起来,胎头能更好的入盆,宫缩会更加规律,从而能更快地加快产程。”高坤和爱人认真地做着动作,渐渐地笑了起来。
23时,宫缩规律的她来到了产房。“我宫缩疼得厉害,可我又不想内检……”我牵着她的手,抚摸着她的背说:“宫缩疼是生理性的疼痛,说明你的产力很好,同时也是宝宝在给你传递信号,告诉你他在努力配合妈妈。如果不耐受疼痛,我们可以联系麻醉师进行分娩镇痛,打上无痛后再内检也会明显减轻疼痛呢!”
高坤顺利配合完成分娩镇痛后,面部表情放松了许多。我的同事家莹通过视频和图片给她讲解了自由体位,并和她进行了分娩预演,帮她放好体位垫,叮嘱她可以睡会儿觉补充体力。“亲爱的,我们就在你身边守护着,持续关注胎心和宫缩,你放心睡会儿!”伴随着睡眠音乐,高坤渐渐放松的沉沉地睡了。
高坤醒来时宫缩很好,胎心也很正常。我告诉她:“亲爱的,产程进展顺利,胎心监护正常,你的表现很棒,继续加油!”鼓励肯定的话语,指导呼吸减痛、分娩球运动、协助选择自由体位,给予支撑、按摩、抚触,期间协助进食饮水、间断休息,高坤配合得很好。
4时30分,高坤担心地看着我说:“彭姐,我还能生下来吗。我已经很努力了,他怎么这么慢,是不是太大了?我不想再试了……”说着,眼角流出了委屈的泪水。
我轻轻为她拭去脸上的泪水,抱着她抚摸着她的背,说:“高坤,你是不是说要把自然分娩作为第一份礼物送给宝宝吗?我们和医生也共同检查评估过了,咱们的宝宝大一点,产程虽然慢一些但却是持续进展的。自然分娩是最自然也是损伤最小的分娩方式,整个过程就像一场马拉松,有的宝宝经历这段路程需要的时间要长一些。现在宝宝很给力,胎心监护也很正常,我们再耐心与宝宝共同努力好不好?”一小时后,宫口开至7+cm,高坤不再委屈,脸上露出了喜悦自信的笑容,问我:“彭姐,我接下来该怎么做?”
我们和高坤“同呼吸,共感受”,良宵深情终不负。7时48分,高坤顺娩一男婴,体重3950g,我们祝贺高坤,并送上印有宝宝脚印的贺卡,贺卡上写道:“宝贝,欢迎你来到这个美好的世界,宝贝表现棒棒哒!很荣幸陪伴宝妈并见证了宝妈的华丽蝶变,宝妈棒棒哒!祝前途似锦,未来可期!”
人类繁衍,生生不息,分娩是自然的生理过程。我们带着一颗尊重产妇、敬畏生命、感恩的心陪伴着每一位产妇,灵活运用叙事护理的核心技术,引导产妇去发现并感动于自身潜能,顺利地完成分娩。
叙事护理在产房,它不仅提升了分娩体验,疗愈了产妇,同时也提高了产妇满意度,增强了我们的职业成就感,滋养着我们每一位助产士……
供稿:产科 彭倩